Verfärbte Nägel sind nicht nur ein ästhetisches Problem. Hinter den weißen, braunen oder sogar schwarzen Verfärbungen kann eine ernsthafte Krankheit stecken.
Punkte, Rillen oder Flecken: Die meisten Veränderungen an den Nägeln zeigen, dass dem Körper Nährstoffe fehlen oder sie von einem Pilz befallen wurden. Bestimmte Verfärbungen aber können ein Anzeichen für Krebs sein. Bei welchen Sie aktiv werden sollten und wie Nagelkrebs behandelt wird, lesen Sie in diesem Artikel.
Was nur wenige wissen: Unter einem Finger- oder Zehennagel kann der gefährliche schwarze Hautkrebs entstehen. Ein häufiges, frühes Anzeichen ist eine dunkle, meist bräunliche oder schwarze Linie, die senkrecht unter dem Nagel verläuft. Diese Linie kann sich mit der Zeit verbreitern oder unregelmäßig erscheinen. In seltenen Fällen kann sie sogar weiß sein.
Zu den weiteren Symptomen von Nagelkrebs zählen eine Verdickung des Nagels, eine Verformung oder sogar das Ablösen des Nagels vom Nagelbett. Manchmal kommt es auch zu kleinen Wunden oder Blutungen rund um den Nagelrand. Schmerzen tauchen erst spät auf – wenn der Hautkrebs wahrscheinlich schon stark fortgeschritten ist. Da der Tumor wächst, entsteht ein unangenehmer Druck unter dem Nagel.
Die genauen Ursachen für Nagelkrebs sind nicht vollständig geklärt, aber einige Risikofaktoren sind bekannt: Eine Hauptursache ist übermäßige UV-Strahlung, was jedoch bei Nagelkrebs weniger relevant ist als bei anderen Formen des Melanoms. Genetische Faktoren können ebenfalls eine Rolle spielen, ebenso wie bestimmte Mutationen, die die Zellen des Nagels empfindlicher für Krebsentwicklung machen. Bei älteren Menschen und Menschen mit heller Haut kommt Nagelkrebs häufiger vor.
Wenn Sie eine dunkle Linie oder bläulich-schwarze Flecken auf Ihren Nägeln bemerken, die nicht durch eine Verletzung (beispielsweise durch Einklemmen oder Anstoßen) verursacht wurden, sollten Sie zügig einen Hautarzt aufsuchen. Viele Patienten denken, sie hätten einen Bluterguss, und gehen erst zum Arzt, wenn die Verfärbung auch nach Monaten nicht verschwunden ist. Bei einem Tumor ist jedoch die frühzeitige Diagnose entscheidend, da sich der Krebs andernfalls in umliegendes Gewebe oder sogar in andere Körperbereiche ausbreiten kann. Und das ist lebensbedrohlich.
Laut der American Cancer Society beträgt die Fünf-Jahres-Überlebensrate für Nagelkrebs im Anfangsstadium 97 Prozent, im Stadium 4 (fortgeschritten, mit Metastasenbildung) nur noch 15 bis 20 Prozent. Schwarzer Hautkrebs bleibt unerkannt weiterhin eine der tödlichsten Krebsarten.
Die Diagnose erfolgt in der Regel durch eine Gewebeentnahme (Biopsie) aus dem betroffenen Bereich. Diese Probe wird mikroskopisch untersucht, um festzustellen, ob Krebszellen vorhanden sind. Je nach Stadium des Tumors können weitere bildgebende Verfahren eingesetzt werden.
Bestätigt sich die Krebsdiagnose, werden der betroffene Nagel und, falls nötig, umliegendes Gewebe chirurgisch entfernt. In weit fortgeschrittenen Fällen kann eine Amputation der betroffenen Finger- oder Zehenglieder notwendig sein, um die Ausbreitung des Nagelkrebses zu verhindern. Bei metastasierten oder aggressiven Formen kommen zusätzliche Behandlungen wie Immuntherapie, Strahlentherapie oder Chemotherapie in Betracht.
Nagelkrebs ist eine seltene, aber ernst zu nehmende Form des Hautkrebses, die oft unbemerkt bleibt. Die Symptome können leicht mit harmloseren Nagelerkrankungen verwechselt werden. Bei dunklen Flecken oder Streifen unter dem Nagel sollten Betroffene rasch zum Arzt gehen. Denn eine frühzeitige Diagnose und einegezielte Behandlung sind entscheidend für den Heilungserfolg.
