Blut im Stuhl: Ursachen, Facharzt und Behandlung

Harmlos oder Warnsignal

Blut im Stuhl kann viele Ursachen haben

Wer nach dem Stuhlgang Blut bemerkt, erschreckt sich meist. Doch es gilt, Ruhe zu bewahren. Oft ist die Ursache harmlos.

Wenn Blut im Stuhl mit bloßem Auge erkennbar ist, bezeichnen Fachleute das als Hämatochezie. Von okkultem Blut im Stuhl ist hingegen die Rede, wenn das Blut nicht sichtbar, jedoch durch einen Test nachweisbar ist.

Häufig liegen die Ursachen für Blut im Stuhl in den unteren Darmabschnitten oder am Darmausgang. Mitunter lassen sich anhand der Farbe des Blutes bereits Rückschlüsse ziehen, wo das Problem im Verdauungstrakt sitzt.

Blut im Stuhl kann vom Aussehen her variieren. Stammt das Blut aus einem der tiefer gelegenen Darmabschnitte wie dem Enddarm oder aus dem Bereich des Afters, äußert sich dies meist als helles Blut im Stuhl. Blut aus dem Anfangsbereich des Dickdarms sieht hingegen eher dunkelrot aus.

Ist es weiter oben im Verdauungstrakt, zum Beispiel im Magen, zu einer Blutung gekommen, erscheint der Stuhl oft schwarz. Der Fachausdruck hierfür lautet Meläna.

Je nach Ursache sind verschiedene zusätzliche Beschwerden möglich, wenn sich Blut im Stuhl zeigt. Dazu zählen etwa Bauchschmerzen, Durchfall, Schmerzen sowie Brennen oder Jucken am After während und nach dem Stuhlgang. Vielfach bemerken Betroffene das Blut aber lediglich beim Gang zur Toilette, ohne dass sie irgendwelche weiteren Beschwerden haben.

Seltener kommt es im Zusammenhang mit blutigem Stuhl zu schwerwiegenderen Symptomen. So können starke Blutungen im Magen-Darm-Trakt etwa zu Kreislaufproblemen bis hin zum Kreislaufzusammenbruch führen. Dann handelt es sich um einen Notfall, der sofort ärztlicher Hilfe bedarf.

Steckt eine schwerwiegende Erkrankung hinter dem Symptom, bemerken Betroffene mitunter zusätzlich, dass sie sich insgesamt abgeschlagen fühlen, möglicherweise Fieber haben oder ungewollt Gewicht verlieren. Dann ist es sehr wichtig, die Ursache zeitnah durch eine ärztliche Untersuchung abzuklären.

Die Ursachen für Blut im Stuhl sind vielfältig. Oftmals sind die Gründe dafür harmlos: In vielen Fällen verbergen sich hinter dem Symptom Ursachen, die sich gut behandeln lassen. Manchmal ist das Blut aber auch ein Alarmzeichen für eine ernste Erkrankung.

Ob harmlos oder ernst – letztlich ist es unmöglich, dies anhand des Aussehens des Blutes zu erkennen. Daher ist es wichtig, dass Betroffene mit einem Arzt sprechen, wenn blutiger Stuhl auftritt.

Sehr oft sind die Ursachen der Blutung strukturelle Veränderungen im Darm, im Enddarm oder am After, wobei folgende Auslöser infrage kommen können:

Hämorrhoiden: Vergrößern sich diese natürlichen Gefäßpolster in der Afterregion, können sie Probleme verursachen. Durch das Pressen beim Stuhlgang entstehen manchmal kleine Verletzungen der Hämorrhoiden. Diese machen sich dann oft durch Blutspuren am Toilettenpapier bemerkbar.