Auch die Frage danach, wie Elisa Lam auf das Dach gekommen war, warf Fragen auf. Die Zugänge zum Dach waren alarmgesichert und konnten nur mit einem Spezialschlüssel geöffnet werden. Zwar ließ sich das Dach auch über die Feuertreppe erreichen, allerdings halten Ermittler es für unwahrscheinlich, dass Elisa Lam dies unbemerkt hätte tun können.
Der toxikologische Befund brachte ebenfalls keine neuen Erklärungsansätze. Drogen- oder Alkoholkonsum – über den häufig spekuliert wurde – konnten ausgeschlossen werden. Allerdings litt Elisa Lam ihrer Schwester zufolge an einer bipolaren Störung und nahm mehrere Medikamente zur Behandlung. Berichten zufolge soll sie diese vor ihrem Tod abgesetzt haben. Ob die 21-Jährige zum Zeitpunkt ihres Todes eine manische Episode durchlebte, ist jedoch unklar.
Elisa Lam pflegte mehrere Blogs, darunter einen auf der Plattform Tumblr. Sechs Monate nach ihrem Tod wurde der Blog plötzlich wieder aktiv. Ob sich jemand in ihren Account gehackt hatte oder Elisa Lam selbst, noch vor ihrem Tod, die Warteschlangen-Funktion genutzt hatte, mit der Beiträge vorgeplant werden können, konnte nicht geklärt werden.
Das Los Angeles Police Department stufte den Tod Elisa Lams als Unfall ein. Die offizielle Todesursache ist Ertrinken. Im Internet gilt der Fall weiterhin als Phänomen. Auch in Film und Fernsehen wird das Mysterium immer wieder aufgegriffen, zuletzt in der Netflix-Dokumentation „Verschwunden – Tatort Cecil Hotel“ aus dem Jahr 2021. Das Hotel Cecil heißt mittlerweile „Stay on Main“ und ist weiterhin als Hostel buchbar.
